Twoje imię i nazwisko

Imię i nazwisko dziecka

Twój adres e-mail

Twój telefon

Proszę o wpisanie istotnych informacji dotyczących dziecka, które mogą pomóc nam w lepszym dopasowaniu zajęć do jego potrzeb. Możesz opisać np. wyzwania, z jakimi się mierzy, potrzeby, diagnozę (np. zespół Aspergera, spektrum autyzmu), potrzeby związane z jego rozwojem lub inne istotne kwestie.

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Wyrażam zgodę na przetwarzanie po­da­nych powyżej danych osobowych przez Centrum Edukacji i Zabawy SKAKANKA w celu otrzymania odpowiedzi na przesłaną wiadomość. Zgoda ta jest konieczna, by formularz został wysłany, a mail dotarł do nas, byśmy mogli udzielić na niego odpowiedzi.

Zgoda Zgoda Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Centrum Edukacji i Zabawy SKAKANKA podanych powyżej danych osobowych w celu otrzymywania informacji dotyczących zajęć z Klockoterapii oraz innych usług edukacyjnych.

Miejsce prowadzenia zajęć: Motylarnia Miejsce Działań Twórczych Sp. z o.o. ul. Wiejska 9, 55-095 Długołęka www.motylarnia.eu Miejsce prowadzenia zajęć: Motylarnia Miejsce Działań Twórczych Sp. z o.o. ul. Wiejska 9, 55-095 Długołęka www.motylarnia.eu Motylarnia - poniedziałek - grupa 4-6 lat - 16:00-16:45 Motylarnia - poniedziałek - grupa 7-9 lat - 17:00-17:45